Какие вещества
в косметике опасны для беременных

Почему нельзя беременеть при приеме ретиноидов?

Медики предупреждают: прием системных ретиноидов во время беременности или на этапе ее планирования ведет к рождению «акнекутанового ребенка». Среди наиболее частых аномалий — врожденные пороки сердечно-сосудистой системы, микроцефалия, расщепления нёба, умственная отсталость и другие. Кроме того, в 40 % случаев фиксируется замершая беременность или выкидыш.

Светлана Казакова

врач акушер-гинеколог клиник «Атлас», специалист превентивной медицины

Ретиноидами называют целую группу веществ, полученных из витамина А. К ним относится ретинол, третиноин, адапален, тазаротен, бета-каротин и другие. Эти вещества доказали свою эффективность в лечении многих косметологических и дерматологических патологий. Поэтому их часто используют в составе бьюти-средств.

Светлана Казакова предупреждает: высокие дозы витамина А и его производных обладают тератогенным действием, то есть вызывают пороки развития плода в эмбриональном периоде.

Как ретиноиды влияют на плод?

Ольга Лукашева

акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, детский гинеколог, сооснователь сообщества врачей «ДокмедСибирь» (Новосибирск)

Так называемый «акнекутановый ребенок» — это собирательный образ, но за ним стоит реальная проблема. Если женщина принимает изотретиноин и его производные во время беременности, риск пороков развития у ребенка чрезвычайно высок. Изотретиноин содержится в рецептурных препаратах для системного лечения акне. Это не косметика, а сильнодействующие лекарства, назначающиеся под строгим контролем врача.

Совсем другое дело — уходовая косметика с ретиноидами, которые чаще всего встречаются в форме ретинола или ретинальдегида. Считается, что концентрация таких веществ в косметических средствах и их способность проникать в системный кровоток минимальны и не представляют значимой угрозы. Однако по этическим причинам клинические исследования на беременных не проводятся, и поэтому специалисты чаще всего рекомендуют отказаться от ретиноидов в косметике во время планирования беременности.

Более того, даже после рождения ребенка лучше не использовать косметику с ретиноидами.

Оксана Иванова

косметический химик, создательница бренда G.love

Ретиноиды способны проникать через плаценту и попадать в грудное молоко. Поэтому во время терапии ретиноидами необходимо строго соблюдать меры контрацепции, а при наступлении беременности немедленно сообщить об этом лечащему врачу и прекратить лечение. Это касается как беременности, так и периода лактации.

Планировать беременность можно только через 3–24 месяца после отмены ретиноидов. Срок зависит от препарата, который вы принимали, поэтому точное время может определить только врач, назначивший лечение.

К слову, если женщина, не кормящая грудью и использующая средства с ретиноидами, случайно прикоснулась коже ребенка, это не опасно, так как доза вещества слишком мала, чтобы создать неприятности.

Какие еще компоненты могут навредить плоду?

Компоненты в косметических средствах обычно безопасны для женщин в положении, если нет индивидуальной непереносимости. Ольга Лукашева заверила, что кислоты, пилинги или сыворотки с такими популярными компонентами, как витамин С или ниацинамид, действуют преимущественно на поверхности кожи и не проникают через плацентарный барьер, поэтому не представляют угрозы. Если такие процедуры не вызывают у беременной или кормящей женщины повышенной чувствительности кожи или дискомфорта, то их использование допустимо.

Также есть стереотип, что во время беременности нужно отказаться от средств по уходу с консервантами или перейти исключительно на органическую косметику с натуральными ингредиентами. Однако, по словам Ольги Лукашевой, необходимость этого сильно преувеличена: плацента и околоплодные воды надежно защищают плод от внешних воздействий.

Краски для волос, бытовая химия и другие повседневные средства тоже безопасны, особенно если соблюдать инструкции. Главное — не вдыхать пары в плохо проветриваемых помещениях и не экспериментировать с агрессивными составами, особенно в первом триместре.

От чего лучше отказаться во время беременности

Однако научные работы указывают на некоторые вещества, от которых нужно отказаться в беременность.

Можно использовать, но с осторожностью эфирные масла, БАД, средства бытовой химии.

Есть ли безопасные альтернативы этим веществам?

Вместо системных ретиноидов врачи обычно назначают менее эффективные в лечении акне, но безопасные для плода препараты с азелаиновой кислотой и цинком. Что касается лекарств, то в каждом случае доктор подбирает индивидуальный вариант замены. Рыбу с высоким содержанием ртути следует заменить той, в которой этого вещества меньше, например скумбрией, масляной рыбой, треской, пикшей, сельдью, минтаем, лососем, пресноводной форелью, полосатым тунцом и морепродуктами.

Не обязательно кардинально менять свои привычки, однако важно относиться к ним критически, постоянно подвергая сомнению безопасность окружающих, используемых и принимаемых веществ. И, конечно, важно все делать в тандеме с врачом.