ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Можно ли при планировании беременности снизить риск пороков развития у ребенка?Нам помогут фолиевая кислота, отказ от курения и алкоголя (да-да), скрининги и проверка на инфекции
После 30 лет фертильность начинает снижаться, а к 45 годам естественная беременность для многих женщин часто уже недоступна. Что нужно об этом знать, выясняем вместе с медицинской журналисткой Елизаветой Бабицкой.
Фертильность (способность к зачатию) снижается из-за того, что у женщины с самого рождения в организме находится определенное количество яйцеклеток. Их число с возрастом уменьшается, а оставшиеся яйцеклетки с большей вероятностью могут иметь проблемы с хромосомами.
Также с возрастом повышается риск болезней, которые влияют на возможность зачатия, вроде миомы матки и эндометриоза. Поэтому, если в паре женщине больше 35 лет и она более полугода не может забеременеть при регулярном сексе, это повод заподозрить бесплодие и обратиться к врачу.
У мужчин снижение фертильности начинается позже, но возраст тоже может повлиять на нее. Например, парам, в которых мужчина старше 45 лет, требуется в пять раз больше времени на зачатие, чем парам, в которых мужчине около 20 лет.
Возможные осложнения, выкидыши и патологии
Женщины, которые забеременели в более позднем возрасте, имеют повышенный риск осложнений при беременности. Например, у беременных старше 40 лет чаще встречается преэклампсия и многоплодная беременность, увеличивающая вероятность преждевременных родов.
Поздняя беременность может повлиять и на здоровье плода. Риск выкидыша у женщины в возрасте 20 лет составляет около 10 %, а в возрасте 45 лет доходит до 90 %. Если партнер женщины старше 45 лет, то вероятность выкидыша становится в два раза выше, чем если бы ему было двадцать.
С возрастом возрастает вероятность родить ребенка с отсутствующими, поврежденными или лишними хромосомами. Например, у женщин 35 лет риск родить ребенка с синдромом Дауна — 1 к 353, а в 40 лет — уже 1 к 85.
Что делать со всеми этими рисками
В наше время доступен пренатальный скрининг, который проводят на ранних сроках беременности, чтобы найти или исключить патологии в развитии плода. Кроме этого, пара может провести процедуру ЭКО, чтобы отобрать эмбрионы, которые точно не содержат повреждений в хромосомах или каких-либо мутаций в геноме.
Еще методы вспомогательных репродуктивных технологий вроде ЭКО применяют, если пара бесплодна. Или если женщина в молодом возрасте решила заморозить (криоконсервировать) свои яйцеклетки, чтобы оплодотворить их и перенести в матку позже. Этот способ повышает шансы на успешную беременность, но всё равно не гарантирует стопроцентный результат.
Те ЭКО гарантирует рождение здорового ребёночка тк можно геннетические заболевания исключить сразу или все же риск есть?
Мария, добрый день! Спасибо за вопрос! Нет, к сожалению, ЭКО не гарантирует рождение здорового ребенка, даже если пара решила использовать преимплантационную генетическую диагностику эмбрионов. Да, такая процедура может помочь выяснить, какой из эмбрионов имеет заболевание или генетическую мутацию, чтобы затем перенести только те, у которых нет проблем. Но такое тестирование все еще не является идеальным и не способно решить все проблемы. Его может быть полезно использовать, если пара точно знает, что у них есть конкретное заболевание, у которого есть известная генетическая мутация или специфический ген (вроде муковисцидоза или серповидноклеточной анемии). Или эмбрионы можно проверить на хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна. Но большое число болезней не имеет пока каких-то точно известных мутаций, которые можно выделить в геноме. Поэтому ЭКО с преимплантационной генетической диагностикой эмбрионов лишь может снижать риски некоторых заболеваний.
а правда, что после ЭКО у женщин повышается риск заболеть раком?
И вообще, уже 21 век, как за границей в 45 рожают? Тоже с такими рисками?
Маша, добрый вечер! Спасибо за вопросы) Дело в том, что это повышение разных рисков видно на всей популяции, но, конечно, отдельные женщины спокойно рожают здоровых детей и в 45 лет, и в 50 до менопаузы, иногда и без ЭКО. Но если мы смотрим на женскую фертильность в целом, увы, нам нужно понимать, что шансы женщины на успешную беременность с возрастом снижаются. Это просто статистика и данные. Да, у нас сейчас много разных инструментов для лечения бесплодия, но ни один из них не дает 100% результат.
А про ЭКО и онкологические заболевания – это достаточно частое заблуждение. Нет, гормональные препараты, которые используют для стимуляции овуляции при ЭКО, не увеличивают риск рака. Скоро у нас выйдет даже статья на эту тему, там можно будет прочитать больше информации и фактов)
45 жнншина может забеременить
То есть не подходящих детей надо будет убить. Выбрать лучшие эмбрионы, а остальные, как будто не люди. А если скрининг покажет патологии? Этого ребёночка значит убить? Убийцы! Сволочи!
Здравствуйте, Светлана! Спасибо за ваше мнение, и важно: мы поддерживаем разные точки зрения, но не допускаем мата и оскорблений. Пожалуйста, выражайте свою точку зрения конструктивно. Всем мир!