ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Беременность в 45 лет: еще не поздно?Как повышение границы молодого возраста ВОЗ повлияет на желание рожать детей
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Роман Татьяны Млынчик “Необитаемая”: забеременеть нельзя сдатьсяГде ставить запятую, когда приговор — «бесплодие неясного генеза»
С какими только мифами и предрассудками об ЭКО и бесплодии не сталкиваются врачи в своей работе! В книге «Разреши себе стать мамой» ее авторы, репродуктолог Гюнай Салаева и клинический, репродуктивный психолог Юлия Крушельницкая, собрали самые популярные стереотипы об этой процедуре. Стоит ли опасаться набора веса, действительно ли можно забеременеть естественным путем после 45 лет, влияет ли ЭКО на наступление менопаузы — разбираемся вместе с экспертами.
При бесплодии достаточно просто расслабиться, и все получится
Миф возник на основании наблюдений за пациентками. Действительно, у некоторых женщин беременность наступала после продолжительного периода безрезультатных попыток (например, после отпуска или завершения лечения). Это способствовало созданию ложной причинно-следственной связи между расслаблением и наступлением беременности.
Стресс, действительно, способен влиять на репродуктивную систему, особенно у женщин — за счет изменений гормонального фона, при которых кортизол может подавлять овуляцию, отчего нарушается менструальный цикл. Однако у большинства случаев бесплодия физиологические причины: спайки, гормональные нарушения, эндометриоз, мужской фактор и т. д., — которые требуют лечения.
«Этот миф один из самых устойчивых и в реальности очень вредит людям, которые сталкиваются с трудностями зачатия», — пишут авторы.
Настоящее зачатие должно происходить только естественным путем
Способ зачатия не определяет глубину материнства, силу любви или истинность желания иметь ребенка.
Юлия Крушельницкая
Врач-генетик, неонатолог, клинический и перинатальный психолог, EMDR-терапевт, создатель авторской школы репродуктивного здоровья, член Российской ассоциации репродукции человека
Ребенок — это не итог «правильного» полового акта, а результат огромной душевной и физической работы, готовности не сдаваться и идти своим путем.
На самом деле ЭКО — это не отказ от природы, не соревнование с ней. Это союз медицины, любви и надежды. Это лечение, которое помогает забеременеть. Так же как очки помогают видеть, а инсулин — жить.
А для ребенка вообще не имеет значения, каким способом забеременела мама. Он хочет в первую очередь быть любимым, а не «естественно зачатым».
Женщина 45+ может родить без особых проблем
«Моника Беллуччи родила в 45 лет. Смогу и я» – уверены некоторые женщины.
Самые качественные яйцеклетки у женщины в возрасте 16–35 лет. После 36 лет способность яйцеклеток к воспроизводству потомства снижается в разы. В возрасте старше 40 лет даже ЭКО становится мало эффективным и часто требует использования донорских яйцеклеток для наступления беременности.
Таким образом, оптимальный детородный возраст у женщин — с 20 до 35 лет. В 45 лет вероятность зачатия составляет меньше одного процента. И Моника Беллуччи, скорее, исключение из правил.
При наличии хотя бы одной яйцеклетки можно стать матерью
Гюнай Салаева
Репродуктолог, акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, заведующая отделением ОМС клиники «Мать и дитя», член ESHRE1 и РАРЧ
С возрастом овариальный запас сокращается, поэтому наличие яйцеклеток само по себе не может гарантировать их качества. Не стоит забывать о хромосомных поломках ооцита, количество которых стремительно увеличивается в процентном соотношении как с возрастом, так и в связи с гормональными нарушениями репродуктивной системы женщины.
Нужно понимать, что вероятность успешного оплодотворения и последующей беременности с одной яйцеклеткой в разы ниже, и ориентироваться не только на количество яйцеклеток, но и на их качество. К сожалению, криоконсервация единственного ооцита в возрасте 35–40 лет при размораживании дает крайне низкие шансы на успешное оплодотворение, получение эмбриона и беременность.
ЭКО обеспечивает стопроцентный результат
Медицина не математика, здесь невозможен точный расчет. Никто, ни один адекватный репродуктолог не даст вам 100% гарантии результата. Если вдруг вы встретили такого врача, бегите от него! Исход любой врачебной манипуляции на 100% неизвестен даже самому опытному врачу.
По данным Всемирной организации здравоохранения и профильных ассоциаций репродуктологов, средняя результативность ЭКО в одном цикле составляет:
- до 40–45% для женщин младше 35 лет;
- 25–35% в возрасте 35–40 лет;
- меньше 10–15% после 40 лет.
ЭКО — это шанс, а не гарантия. И чем реалистичнее ожидания, тем бережнее женщина относится к себе и своему пути.
При ЭКО можно выбрать пол будущего малыша
Откуда появился миф? Отчасти из фильмов и сериалов, где технологии показаны упрощенно и утопично. Часто из-за маркетинга псевдоклиник или неэтичных врачей. И конечно, из естественного желания родителей «контролировать хоть что-то» после долгого и болезненного пути бесплодия.
Во время ЭКО действительно возможно определить пол эмбриона, но только при проведении преимплантационной генетической диагностики (ПГД или ПГТ). Но правда в том, что выбор пола — это не контроль, а вмешательство в базовые этические нормы медицины. По российскому законодательству запрещено выбирать эмбрионы, исходя из пола будущего ребенка.

ЭКО способствует резкому набору веса
Препараты для лечения бесплодия, которые назначают в протоколах ЭКО для индукции овуляции, повышают уровень гормона эстрогена. Это приводит к задержке воды в организме и небольшим изменениям в обмене веществ.
То есть, даже если вес немного увеличится, речь идет об отеках, но не об избыточных килограммах.
Обычно прибавка колеблется в пределах 1–3 кг, и вес легко уходит после завершения протокола ЭКО. Если вес растет потому, что женщина «заедает» стресс и отказывается от физической активности, то его коррекция потребует стандартной диеты и упражнений.
Гормональная стимуляция при ЭКО приводит к раку
Есть мнение, что если гормоны стимулируют рост клеток, значит, могут вызывать и опухоль.
Корректный с научной точки зрения ответ таков: нет однозначных и достоверных доказательств того, что экстракорпоральное оплодотворение повышает риск онкологических заболеваний.
В некоторых случаях внешнее оплодотворение может стать одним из факторов, спровоцировавших развитие рака. Однако процедура не является самостоятельной причиной онкологии, а может лишь усиливать влияние других причин, таких как наследственная предрасположенность или гормональные нарушения.
Женщина, родившая с помощью ЭКО, не может страдать послеродовой депрессией
Женщина, родившая с помощью ЭКО, не меньше мама, чем женщины, родившие в результате естественного зачатия.
Современные исследования показывают, что послеродовая депрессия развивается у 15–20% всех родивших женщин, независимо от способа зачатия. Но для женщин, которым применяли ВРТ, статистика еще выше, до 34%. Почему так происходит?
Факторы, которые могут привести к послеродовой депрессии
- Гормональные перегрузки во время стимуляций и подготовки к переносу.
- Физическое истощение организма.
- Психологическое выгорание после месяцев (а иногда и лет) борьбы за материнство.
- Чувство одиночества и страха не оправдать чьи-либо ожидания.
- Высокий уровень тревожности за ребенка, особенно если беременность была сложной.
У детей, рожденных с помощью ЭКО, больше проблем со здоровьем
В России исследования на эту тему пока не проводятся, мы можем опираться только на результаты европейских научных изысканий.
В четырех северных странах (Швеции, Норвегии, Финляндии, Дании) проводились довольно крупные исследования. В них участвовало восемь миллионов детей. Сравнивали детей, рожденных с помощью ЭКО, ИКСИ и переноса замороженных эмбрионов, и детей, родившихся в результате спонтанного зачатия.
Статистически значимых различий в когнитивных способностях детей и в частоте пороков развития не обнаружили.
Дети, рожденные с помощью ЭКО, во взрослом возрасте могут иметь детей, как и все другие, репродуктивная система у них в порядке.
После родов в результате ЭКО не будет эмоциональной связи с ребенком
Многочисленные исследования показывают: уровень материнской привязанности после ЭКО не отличается от привязанности после естественного зачатия. Более того, женщины, проходящие через ЭКО, часто проявляют высокую осознанность, эмоциональную вовлеченность и заботу о будущем ребенке уже на стадии планирования беременности. Это связано не с методом зачатия, а с трудностью пути, который они прошли.
Материнская любовь не измеряется методом зачатия, она вырастает из внимания, заботы, бессонных ночей, из множества прикосновений и взглядов, из слов и тишины, из настоящей, несовершенной, но любящей женщины. ЭКО не делает женщину «менее мамой», а ребенка — «менее настоящим». Любовь обязательно придет. В своем темпе. В свое время.
Это лишь некоторые из мифов про ЭКО, прочитать про них полностью можно в книге “Разреши себе стать мамой”. В книге также собраны рекомендации по лечению бесплодия, с которой в наше время сталкиваются многие пары.