Женская контрацепция: спермициды и спирали

Химические

Спермициды

Спермициды — это химические вещества, которые обездвиживают сперматозоиды, из-за чего им сложно попасть в полость матки. Выпускаются в форме вагинальных свечей, таблеток, крема, геля, пенки, растворимой пленки, губки и тампонов. Действуют сразу или через 10–15 минут после введения.

Эффективность спермицидов не слишком высока, 75–80 %.

Другими словами, из 100 женщин, использующих спермициды, забеременеть могут 20–25. Поэтому спермициды лучше всего совмещать с презервативами, диафрагмами и колпачками, что повышает надежность защиты до 92–96 %.

Спермициды обладают способностью убивать некоторые вирусы и бактерии (герпес 2-го типа, хламидии, стафилококки и др.), поэтому могут выступать в качестве дополнительной защиты от инфекций. Но одновременно они могут вызывать раздражение и аллергические реакции на половых органах.

Важное правило: одну дозу спермицидов нужно использовать только для одного интимного контакта. При повторном половом акте нужно вновь воспользоваться суппозиторием, кремом, таблеткой или гелем. Исключение составляют только влагалищные тампоны, действие которых может продолжаться до 24 часов.

Средняя стоимость — 500-1000 рублей (10 вагинальных свечей).

Внутриматочные средства

Медьсодержащие спирали

Медьсодержащая внутриматочная спираль представляет собой Т-образное приспособление (реже Ф-образное или кольцеобразное) из мягкого пластика, обмотанное медной нитью. Вводится врачом в матку, где может оставаться от 3 до 5 лет. Выделяемая медь действует по двум направлениям: обездвиживает сперматозоиды и изменяет структуру эндометрия так, что даже если оплодотворение произошло, яйцеклетке сложно будет закрепиться в матке.

Эффективность — очень высокая, до 99 %.

Современные внутриматочные спирали из сплава меди и серебра и меди и золота обладают сильными антибактериальными и дезинфицирующими свойствами, способствующими предотвращению воспалительных процессов. Кроме того, они служат дольше, до 7 и 9 лет соответственно.

При наличии структурных аномалий матки, полипов и других противопоказаний установка спирали недопустима. Определить, можно ли конкретной женщине применять спираль, правильно подобрать ее тип и установить может только врач.

Стоимость спиралей сильно варьируется в зависимости от сплава, формы и производителя. В среднем 2 000 (медь), 4 000 (медь и серебро) или 8 000 рублей (медь и золото).

Гормоносодержащие спирали

По-другому их называют внутриматочные системы. Они такой же формы, что и медьсодержащие спирали, но обмотаны гормональным цилиндром, который регулярно вырабатывает дозу гормона гестагена (аналог прогестерона). Он препятствует продвижению сперматозоидов в матку за счет сгущения слизи в цервикальном канале и подавляет овуляцию, не давая яйцеклетке созреть. Может находиться в матке до 5 лет.

Эффективность составляет 99 %.

Гормоносодержающие спирали имеют те же плюсы и минусы, что и негормональные. Кроме того, они могут использоваться в качестве лечебного средства у пациенток с нарушениями менструального цикла, гиперпластическими процессами эндометрия, миомой матки. Оказывают минимальное системное воздействие на организм.

Условным недостатком можно считать их высокую стоимость — в среднем 20 000 рублей.