Прием гинеколога чаще всего начинается с вопросов о менструальном цикле. Эта информация является показательной для врача — по ней можно понять, все ли в порядке с женским организмом или пора провести диагностику, чтобы вовремя выявить заболевание. Рассказываем, что конкретно доктор может определить по дневнику цикла, и чем он может быть полезен для самой женщины.
Для чего нужно вести дневник
Дневник помогает вовремя заметить «задержку», заранее узнать, в какой день должны начаться месячные и проконтролировать прием контрацептивов.
Также он позволяет планировать беременность — с помощью дневника можно выяснить день овуляции. Обычно при цикле 28 дней она наступает за 12-16 дней до менструации. Однако время между овуляцией и началом следующего менструального цикла может варьироваться, поэтому чтобы точно узнать, в какой день происходит овуляция, врачи проводят фолликуломониторинг — это два-три УЗИ в течение цикла.
Что доктор может определить по дневнику
Дневник помогает контролировать здоровье и вовремя диагностировать начинающуюся патологию. Эта информация позволяет:
Оценить тяжесть ПМС. Если незадолго до начала менструации и во время нее снижается трудоспособность, появляется депрессивное состояние, нарушения сна, возникают отеки и рвота, то доктор может вовремя скорректировать это состояние при помощи препаратов.
Увидеть первые симптомы заболеваний. Например, среди причин меноррагии (обильных кровотечений) могут быть нарушения свертываемости крови, железодефицитная анемия, новообразования. Обильные выделения длятся больше семи дней, при этом тампоны или прокладки приходится менять примерно каждые два часа? Это повод как можно быстрее обратиться к врачу.
При скудных и нерегулярных месячных, доктор может предположить, что у женщины есть проблемы с щитовидной железой.
Также дневник цикла помогает понять, какие из симптомов не связаны с менструацией. Так, в случае отечности или вздутия живота гинеколог направит женщину к другому специалисту.
Выявить раннюю, до 45 лет, менопаузу. В этой ситуации яичники перестают вырабатывать достаточный уровень половых гормонов, особенно эстроген. Ранняя менопауза может начаться как из-за естественных причин, так и на фоне химиотерапии или при аутоиммунных заболеваниях.
Понять, что у женщины началась перименопауза (как правило, после 45 лет). Об этом сигнализируют нерегулярные менструации. Или подтвердить, что наступила менопауза, обычно это происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Также дневник помогает зафиксировать симптомы пре- и менопаузы: приливы, перепады настроения, сухость влагалища. В этом случае доктор может рассмотреть лечение заместительной гормональной терапией.
Распознать мигрень, связанную с менструальным циклом. У некоторых женщин мигрени возникают на фоне менструации и имеют более тяжелые симптомы, чем в другие фазы цикла. В этом случае дневник головной боли и дневник цикла помогут при подборе терапии, чтобы в будущем исключить тяжелые приступы во время месячных.
Где удобнее вести дневник?
Часто для этого используется небольшой бумажный календарик. Но максимум, что там можно отметить, — это начало и конец цикла. Однако желательно все же фиксировать более подробную информацию — насколько обильные кровотечения, как отличается самочувствие до, во время и после месячных. Это можно делать в специальных мобильных приложениях.
Например:
- Clatch — календарь месячных и овуляции, в котором можно вести дневник самочувствия, оставлять заметки и даже делиться ими с близкими людьми.
- Flo — трекер менструаций и календарь овуляций, где используется искусственный интеллект, чтобы создавать более точные прогнозы овуляции на основании 70 симптомов.
- Clue — женский календарь, который помогает отслеживать цикл, прогнозировать дни, когда может произойти зачатие, фиксировать свое состояние во время беременности.
Это лишь некоторые примеры, на самом деле количество таких приложений исчисляется сотнями. Нужно всего лишь выбрать для себя самый удобный сервис.
Фото: обложка — Midjourney 5.2; скрины приложения — https://clatch.app.
- How can I tell when I'm ovulating? www.nhs.uk
- What ovulation signs can I look out for if I'm trying to conceive? www.mayoclinic.org
- Ultrasound Scanning of Ovaries to Detect Ovulation in Women www.sciencedirect.com
- Клинические особенности болевых симптомов при менструальном синдроме cyberleninka.ru
- Предменструальный синдром (ПМС) www.msdmanuals.com
- Menorrhagia (heavy menstrual bleeding) www.mayoclinic.org
- Heavy Menstrual Bleeding www.cdc.gov
- Disturbances of menstruation in thyroid disease pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Water retention: Relieve this premenstrual symptom www.mayoclinic.org
- Early menopause www.nhs.uk
- Role of Estrogens in Menstrual Migraine www.mdpi.com
