
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Нужно ли пи́сать после секса, чтобы снизить риск цистита?И какие еще меры профилактики существуют
Цистит — это инфекция мочевого пузыря. По некоторым данным, 50–60 % женщин сталкиваются1 с острым бактериальным циститом хотя бы раз в жизни. Из них 20–40 % потом перенесут болезнь повторно. Есть ли шанс справиться с рецидивирующим циститом с помощью вакцины? Отвечаем в этом материале.
Что такое рецидивирующий цистит?
Рецидивирующий цистит диагностируют2 пациентке, если у нее было две и более инфекции мочевого пузыря за шесть месяцев или три и более за один год. Считается, что большинство рецидивов возникают при повторном заражении бактериями, а не из-за постоянного очага в мочевом пузыре. Дело в том, что обычно микроорганизмы, вызывающие цистит, не живут3 в мочевыводящих путях, а находятся в желудочно-кишечном тракте или вблизи уретры у женщин и мужчин. Воспаление возникает, когда эти бактерии попадают в уретру, а затем в мочевыводящие пути.
Если ли вакцина против цистита?
Пока официально ее нет. Ученые и врачи еще с конца прошлого века разрабатывают прививку, которая бы снижала риск повторного возникновения болезни. Уже проводились исследования цельноклеточных вакцин. Они чаще вводились женщинам в виде вагинальных свечей, а не инъекций. Успех препаратов был лишь частичным, а защитный эффект от бактерий ослабевал в течение нескольких недель.
Кроме этого, уже сейчас в Европе в коммерческом доступе есть препараты (их тоже относят к вакцинам), которые имеют форму капсул или жидкости для приема через рот. Они состоят из высушенных и убитых уропатогенных бактерий разных штаммов. Есть исследования4, которые показывают, что такие препараты снижают частоту рецидивов цистита. Но их пока не включают5 в международные медицинские рекомендации: врачам необходимы данные более крупных рандомизированных контролируемых исследований, чтобы окончательно доказать их эффективность.
Конечно, изобретение работающей вакцины против цистита будет прорывом в профилактике этой болезни, а еще поможет снизить риск6 возникновения бактерий, устойчивых к антибиотикам. Не секрет, что чрезмерное назначение этих препаратов создает большую опасность для людей, а при цистите антибиотики часто единственный метод, которые врачи могут использовать. В результате в человеческом организме может возникнуть штаммы, невосприимчивый к препаратам первой линии терапии, а значит, есть риск, что в дальнейшем они научатся обходить воздействие любых известных антибиотиков.
Фотографии: обложка — Henry Lai / Unsplash.
- New Paradigms in the Management of Recurrent Urinary Tract Infections www.medscape.com
- Recurrent simple cystitis in women www.uptodate.com
- Patient education: Urinary tract infections in adolescents and adults (Beyond the Basics) www.uptodate.com
- Nonantibiotic Prophylaxis for Recurrent Urinary Tract Infections: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials www.auajournals.org
- Recurrent Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: AUA/CUA/SUFU Guideline (2019) www.auanet.org
- Threat of Antibiotic Resistance in US Higher Than Thought, CDC Says www.medscape.com