
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Бэби-блюз и послеродовая депрессия. Вы не плохая матьЧто делать, если женщина плачет и не хочет видеть своего ребенка
В первую очередь сходить на прием к врачу при планировании беременности нужно женщине. В разных странах и даже организациях приняты свои стандарты проверки здоровья перед зачатием, поэтому списки анализов и исследований могут различаться.
Обычно гинеколог точно посоветует здоровой пациентке сдать анализ крови на антитела к краснухе (IgG). Даже если вам делали прививку в детстве или вы переболели этой болезнью, защита от нее могла исчезнуть. Если антител нет, нужно сделать вакцину.
Краснуха — это опасное для плода заболевание, которое повышает риск выкидыша, мертворождения и врожденных пороков у ребенка. Прививку от краснухи нельзя делать во время беременности, а после вакцинации нужно подождать с зачатием как минимум 28 дней. В России эти сроки могут увеличиваться в зависимости от того, что написано в инструкции к препарату. Поэтому процедуру нужно точно планировать заранее.
Анализы и обследования, которые нужны
- анализ крови на антитела к краснухе (IgG)
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С
- мазок на ИППП для обоих партнеров
- обследование органов таза
- скрининг на рак шейки матки
Кроме этого, врач может назначить анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Это необходимо, если женщина никогда его не сдавала или входит в группу риска по этим заболеваниям. Например, часто меняла партнеров, не предохранялась презервативами или употребляет инъекционные наркотики.
Также стоит сдать мазок на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): хламидиоз, гонорею, трихомониаз и микоплазмоз, вызванный Mycoplasma genitalium. В лаборатории должен использоваться метод ПЦР. Анализы на ИППП необходимо сдать и партнеру.
Для того чтобы убедиться в здоровье органов малого таза, следует провести их осмотр, например с помощью ультразвука. При УЗИ проверят влагалище, шейку матки, саму матку и яичники. Еще не помешает сделать скрининг на рак шейки матки, если женщина, планирующая беременность, старше 25 лет и в последние три года не делала скрининг. Для этого нужно сдать PAP-тест, или жидкостную цитологию. После 30 лет к этим анализам можно добавить анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ).
Гинеколог прямо на приеме должен проверить индекс массы тела, измерить артериальное давление и уточнить о наличии хронических болезней. Если они есть, женщине стоит посетить еще и терапевта или узких специалистов, у которых она наблюдается, чтобы обсудить индивидуальные риски беременности.